Achados clínicos iniciais dos grupos infectados com SARS‐CoV‐2 na China

Referência: Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID‐19) Outbreak in China Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA, 24 de Fevereiro de 2020. doi:10.1001/jama.2020.2648

Análise do estudo: O estudo avaliou uma série de 72.314 casos de COVID‐19 registados até 11 de Fevereiro de 2020 na China, maioritariamente na província de Hubei, onde o surto se iniciou. Do  total de casos analisados, 44.672  foram confirmados por diagnóstico laboratorial, sendo os restantes casos apenas diagnosticados clinicamente. Entre os casos confirmados, verificou‐se que 81% apresentaram doença leve a moderada (sem pneumonia ou apenas pneumonia não grave), 14% doença grave (dispneia, baixa de oxigénio no sangue, infiltrados pulmonares) e 5% estado crítico  (falência respiratória, choque séptico e/ou disfunção multiorgânica). A mortalidade geral entre os casos confirmados foi de 2,3%, chegando até 14,8% em indivíduos com idade ≥ 80 anos com factores de risco concomitantes, mas muito baixa em indivíduos abaixo dos 65 anos (mortalidade nula <9 anos de idade).

Aplicação  prática: Este é  um  dos estudos  iniciais  sobre  os grupos  infectados  pelo  SARS‐CoV‐2  na  China. Os  dados analisados demonstram que a esmagadora maioria dos indivíduos infectados irá ter uma doença moderada, com mortalidade mais elevada nos grupos etários mais avançados. É importante sublinhar que, no cálculo das taxas de mortalidade actuais, há dois problemas que impedem um cálculo correcto desta variável: a causa real da morte das pessoas (pode ser outro agente viral ou outra doença) e a existência de uma proporção significativa de casos assintomáticos, que não são diagnosticados porque nunca foram testados.

Autores: Juan Rachadell , Raquel Vareda, Fausto S.A. Pinto, Rodrigo Duarte, Susana Oliveira Henriques e António Vaz Carneiro

Instituto de Saúde Baseado na Evidência (ISBE)

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